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拮抗剂方案取卵后移植的最佳时间,当月鲜胚移植条件高

试管婴儿流程中,胚胎移植是取卵之后即将要进行的一个步骤,而胚胎移植又分为鲜胚移植和

移植鲜胚的条件

宫腔环境好

在促排的过程中,有些人会遇到输卵管积液的情况,而输卵管积液与宫腔相同,如果宫腔中有积液会对胚胎不利因而影响移植胚胎的着床。一般来说医生会处理宫腔情况后再移植。所以宫腔情况不符合条件的人不能移植鲜胚。

子宫内膜条件达标

促排卵的过程中如果发现子宫内膜过厚、较薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,不建议鲜胚移植,需要等这些问题解决后再移植冷冻胚胎。适合移植的子宫内膜厚度最好是在0.8~1.0cm左右。内膜过薄者将会取消移植鲜胚。

取卵后没有出现腹水

一般来说,雌二醇不超过3000,移植后出现腹水的可能性较小。而对于取卵个数多的女性,移植时的雌激素较取卵时的雌激素更高,取卵后可能会出现不同程度的腹水,那么就不能移植鲜胚,需要先消退腹水的状况,身体休息好再移植。

身体状况良好

在做完促排取卵后,想要移植鲜胚还需要自身身体状况良好,没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应才可以选择移植鲜胚。如果出现突发疾病,如取卵后感冒发热、感染性腹泻等,需先治疗相应症状,待身体恢复康复后再移植冻胚。

拮抗剂移植鲜胚的最佳时间是在多久?

拮抗剂方案移植的如果是没有新鲜周期移植的禁忌,可以考虑取卵当月进行新鲜周期移植,否则建议解冻移植。并且拮抗剂方案最佳的移植时间是根据每个人的情况而定的,并且鲜胚、冻胚、囊胚移植的时间均为不同,就一般而言在鲜胚的情况是在取卵后的5天移植为最佳。

拮抗剂移植的最佳时间:

1、鲜胚移植

如果雌二醇低于5000pg/ml,取卵数少于20个,没有卵巢过度刺激倾向,内膜均匀,8mm以上等情况下,一般取卵后第3天或者第5天就是移植的最佳时间。

2、冻囊胚移植

如果是冷冻胚胎自然周期移植,优势卵泡已排,内膜大于等于7mm,排卵后第3天或者第5天就是移植的最佳时间;如果是冷冻胚胎人工周期移植,内膜大于等于7mm,雌二醇100pg/ml以上,黄体酮转化内膜4天或6天就是最佳移植时间。

移植哪些类型的胚胎还是要看个人的身体情况,对于鲜胚而言那么最佳的移植时间就是取卵后的3-5天,一般情况拮抗剂方案花费的时间较短,并且在情况好的时候,可以在当月促排、当月移植。但需要注意的就是,基本移植的是鲜胚,那具体是什么时候移植还是要听从医生的安排。

拮抗剂方案的流程

拮抗剂方案是在试管婴儿中常见的方案,是短方案、温和刺激方案。这种方案具体流程是需要进行前期检查,然后利用拮抗剂促进排卵,在排卵后需要监测卵泡的各个时段指标,打过夜针之后取卵取精,植入优质的胚胎,同时补充黄体,抽血即可检测是否怀孕了。抗结剂方案是相对较为简单的,而且周期较短。

取卵后移植冻胚时间

冷冻胚胎是将试管婴儿培育技术得到的胚胎存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存,如果女方在取卵后的短时间内不能移植,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。

取卵后移植冻胚也是有要求的,对子宫内膜、激素水平等方面均有条件,因为每个女性的条件有所不同,所以取卵后移植冻胚的时间也可能会不一样,并且不同促排卵方案下,冻胚移植时间也不一样。

不同情况的冻胚移植最佳时间如下:

长方案:促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植;

温和刺激促排:促排卵后的第二次月经来潮预约冻胚移植;

微刺激和自然周期:取卵后月经来潮即可预约冻胚移植;

卵巢过度刺激患者:促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植;

前一次冻胚移植失败:月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植;

胎停、生化妊娠、宫外孕患者:术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。

对于患有某些妇科疾病的女性朋友们来说,冻胚移植的时间并不固定,因为每个人的身体情况不一样,治疗的时间也有所不同,所以取卵后移植冻胚的时间也不一样,但都需要要求治疗成功后再考虑冻胚移植。

5拮抗剂方案多久可以移植

拮抗剂方案可以有效降低卵巢过度刺激综合征发生的风险,但该方案并不适宜移植鲜胚,其原因可能与卵巢刺激影响子宫内膜容受性有关,所以通常情况下当月不可移植新鲜胚胎,必须于次月移植冷冻胚胎。

2015年国外一项研究对拮抗剂方案进行了数据统计,结果提示冷冻周期妊娠率显著高于新鲜周期,这与国内专家的研究结果一致。因此,拮抗剂方案均建议全胚冷冻,并且这在国内生殖会议上基本达成共识。

研究提示,拮抗剂方案之所以影响新鲜移植成功率,是因为拮抗剂方案本身除抑制卵泡早排外,还有可能直接作用于子宫内膜,从而影响胚胎的顺利着床。

另外,新鲜周期高雌激素状态、异常升高的孕酮水平、不稳定的内膜状态等都可能是影响妊娠率的因素。而在冷冻周期,这些影响因素能够消除或者降至最低。

并不是所有人都需等到次月移植冻胚,对于子宫内膜条件较好的患者而言,那么当月移植鲜胚也是可以的。因此,拮抗剂方案多久可以移植具体还需结合患者实际情况而定。


参考资料

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